申请书是一种十分单纯的文体形式，在申请书中要明确好自己的申请的理由，申请书的使用范围广泛，提出自己的要求，下面是82秘书网小编为您分享的保险理赔申请书范文8篇，感谢您的参阅。

保险理赔申请书范文篇1

xx保险公司 ：

我叫xxx，年龄x岁，所在学校xxxx 。20xx年x月x日x时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元，因我办理贵司保险 ，(保险单号xxxx，保险名xxxx ，)特提出理赔申请，望予以接纳办理 。

此致

敬礼

保险理赔申请书范文篇2

北京xx货运有限责任公司：

20xx年x月xx日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘x（以下简称收货人），在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于20xx年x月x日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。

此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：

破损部位及程度 费用（元）

上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆 1300.00

温室：合页部分及四个边角破裂 1900.00

横梁：中间部分压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱 450.00

修理设备运输费 400.00

设备修理人工费 1200.00

费用合计 6100.00

以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。 顺祝商祺！

保险理赔申请书范文篇3

xx市医保中心：

本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年x月x日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于x月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前，本人因xxx疾病，在xxxx医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

保险理赔申请书范文篇4

联系电话：___

被申请人：__市烹饪专科培训学校，地址：__市__路_号，代表人：__，该学校校长。联系电话：________。

申请人与被申请人因劳动争议一案，经__省__市中级法院(201_)__市中法民一终字第___号民事判决书已审理终结，现本判决给双方当事均已送达，并发生法律效力，但被申请人拒不履行判决义务，现依法请求强制执行。

执行请求

一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资_____元;

二、依法强制被申请人支付申请人会费____元;

三、依法强制被申请人为申请人补交__年_月_日至__年_月__日的社会养老保险费，具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。

四、依法强制被申请人支付本案的'受理费10元。

__市__区人民法院

保险理赔申请书范文篇5

申请人：

被申请人：

我（司）在贵司承保的`____险。于____年____月____日发生________________事故。现我（司）在____________提出索赔。

我司同意以____（币种）____________元（大写：________________）作为最终索赔金额，在贵司全部支付前述款项后，贵司就前述保险事故应承担的赔偿责任依法解除。

请贵司以进行赔付。

申请人：

被申请人：

日期：

保险理赔申请书范文篇6

中国平安保险公司：

今有我子(女)xxxxxxxx，是xxxxxxxxxxxx学校xxxxxx年级参保学生，于xxx月xxx日，xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx受伤，经xxxxxxxx 院诊断为xxxxxxxxxxxx，经治疗已痊愈，总计医药费xxxxxxxxxxxxxx元，现向平安保险公司申请理赔。委托 xxxxxxxxxx办理。

此致

敬礼

保险理赔申请书范文篇7

申请人：

被申请人：

申请事项：

请求中国人民保险公司广州市白云支公司按照机动车辆保险单的约定向申请人支付车辆损失险与第三者责任险。

事实与理由：

______年1月29日18时10分，申请人朱晓伟驾驶粤a4k473号小客车沿着107线由北往南方向行驶，行至107线2289km+800m时，碰刮同向行驶由右侧主车道变线至中间主车道由梁炬清驾驶的粤aa9636号大货车，随即造成车辆及花基损坏，大货车上的乘车人梁汝宏，梁金华受伤的交通事故。清远市公安局交通警支察队作出责任认定：

一、申请人朱晓伟驾车超速行驶，其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第三十五条（一）项规定，是造成事故的.主要原因，负事故的主要责任。

二、梁炬清驾车变更车道时未注意安全及让行，其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第七条一款规定，是造成事故的次要原因，负事故的次要责任。

三、乘车人梁汝宏，梁金华不负事故责任。事后，申请人向清远市公安局交通警支察队提出重新认定责任的申请，清远市公安局交通警察支队维持了首次认定的结果。申请人为此支出的事故修理费等相关费用近九万元，为伤者垫付了十二万元的医疗费。

事故发生后，申请人向贵司提出车辆损失与第三者责任保险理赔请求，贵司受理并且作出了车辆零部件询报价单，贵司告知申请人，申请人应该首先处理与伤者的医疗赔偿纠纷，申请人取得申请人与伤者的调解书或法院的判决书后，贵司会一并对车辆损失与第三者责任险进行理赔。

贵司的工作人员并强调：一起交通事故针对一张保单的多项理赔事项只进行一次理赔，多个理赔项目一并处理。

伤者梁汝宏，梁金华直到______年10月才向广州市白云区人民法院提起民事诉讼，法院分别判决申请人承担梁汝宏285726元，并对总额为419608元承担连带责任；承担梁金华8498元，并对总额为12127元承担连带责任。随后申请人向广州市中级人民法院提起上诉，广州市中级人民法院于______年2月13日作出如下判决，申请人承担梁汝宏254212元，并对总额为374588元承担连带责任；承担梁金华8128元，并对总额为11611元承担连带责任。

在诉讼期间，申请人还到了贵司位于德政路的营业场所进行理赔，贵司的工作人员再次告知申请人等待此案审结后再对车辆损失与第三者责任险进行理赔。申请人认为目前此案已经结案，客观条件已完全具备贵司要求的理赔条件，烦请贵司审核申请人所提交的附件，尽快对申请人作出理赔。

申请人：

被申请人：

日期：

保险理赔申请书范文篇8

我叫xxx，男，身份证号码是：xxx,xx县xx镇x村五组村民，是xx中学九年级学生xxx(男，身份证号码是：xxx,20xx年x月参加贵公司学生团体平安保险)xx的父亲，被保险人xxx在x医x院被确诊患xx病，经多方医治无效，于20xx年x月x日死亡。

今委托被保险人xx的母亲x，x女，系x县x镇x村五组村民，身份证号码：xxx，办理被保险人xx的保险理赔事宜，特提出理赔申请望予以接纳办理。