车保险理赔申请书6篇

时间:2023-04-04 13:04:48 分类:申请书

正因为社会的发展,大家应用到申请书的情况越来越多了,在写申请书的时候首先要清楚的表达出申请的诉求,82秘书网小编今天就为您带来了车保险理赔申请书6篇,相信一定会对你有所帮助。

车保险理赔申请书6篇

车保险理赔申请书篇1

委托代理人:张绍明,贵州贵遵律师事务所律师。

赔偿义务机关:__县人民检察院。住所地:__县__镇__路。

法定代表人:___职务:检察长。

请求事项:

1、请求赔偿义务机关某某县人民检察院依法作出国家赔偿决定,赔偿因错误关押申请人而应当承担的赔偿金(310天×200.69元/天)62213.90元;

2、请求赔偿义务机关给予赔偿精神抚慰金20万元。

事实与理由:

申请人原系某某县__水泥厂的负责人,该企业因经营需要,从而向某某县农业银行申请贷款8万元。__县农业银行将贷款发放后,某某县人民检察院便对申请人进行立案调查,并于___年8月2日以涉嫌“__罪”为由将申请人及银行工作人员冯__予以刑事拘留,后于同年8月15日批准逮捕。在关押期间,检察机关的办案人员多次对申请人进行了刑讯逼供和人身摧残,暴力伤害,由于申请人的行为并不构成犯罪,在被错误关押了310天之后,20__年6月11日,申请人及冯__均被撤销案件,无罪释放。现某某县人民检察院已对同案嫌疑人冯__作出了国家赔偿决定,并已经兑现。可某某县人民检察院却至今未对申请人作出赔偿,且经申请人多方反映无果。为此,根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十一条“对公民采取逮捕措施后决定撤销案件、不起诉或者判决宣告无罪的,作出逮捕决定的机关为赔偿义务机关”,第三十三条“侵犯公民人身自由的,每日赔偿金按照国家上年度职工日平均工资计算”,第三十七条之规定,现提出申请,请求进行国家赔偿。

赔偿请求人:卢某某

___年_月_日

车保险理赔申请书篇2

被申请人:施__,女,彝族,19__年12月25日生,云南省大理州漾濞县人,住漾濞县漾江镇普坪村二郎坡社,农民,身份证号________。

请求事项:请求强制被申请人赔偿给申请人因___死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元。

申请执行依据:

漾濞县人民法院(201_)漾法民初字第__号民事调解书。

事实与理由:

申请人与被申请人因___生命权纠纷一案,经漾濞县人民法院201_年5月21日开庭审理,案件受理过程中,法庭对双方成功调解,遂于当天作出(201_)漾法民初字第__号民事调解书,调解书第二条明确约定被申请人赔偿给申请人因___死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元,此款限于201_年6月21日之前一次付清。

目前,该(201_)漾法民初字第__号民事调解书已发生法律效力,调解书确定的'执行期限已经过去近一个月,但被申请人未履行调解书中规定应尽的义务。为此,申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定,特向贵院申请执行,以维护申请人的合法权益。

此呈

漾濞县人民法院

申请人:杨__

201_年07月18日

车保险理赔申请书篇3

北京xx货运有限责任公司:

20xx年x月xx日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘x(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200x年x月x日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:

破损部位及程度 费用(元)

上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00

温室:合页部分及四个边角破裂 1900.00

横梁:中间部分压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱 450.00

修理设备运输费 400.00

设备修理人工费 1200.00

费用合计 6100.00

以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。 顺祝商祺!

北京xxxx有限责任公司

20xx年x月x日

车保险理赔申请书篇4

申请人:xxx

单位地址:xxx

法定代表人:xxx

事故当事人:张xx

性别:男

出生年月:1966年12月20日

工作岗位:岩工

联系电话:xxx

家庭地址:xxx

事故发生经过:

20xx年11月4日8点15分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4—5米左右)将腿砸伤。

此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折3、创伤性休克4、头部开放性外伤5、左肺挫伤6、肾囊肿,血肿不除外。后转入黑龙江省医院,经诊断:左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年x月x日

车保险理赔申请书篇5

xx保险公司:

我叫xxx,年龄x岁,所在学校xxxx。2011年x月x日x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费xxx元,因我办理贵司保险(保险单号xxxx,保险名xxxx ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

敬礼

申请人:xxx

xx年xx月xx日

1、立案查勘

保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料

保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务

保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,按照规定应当承担相应的责任,即“除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”,这里的赔偿损失,是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,同时保护被保险人或者受益人的合法权益,明确规定,任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

(1)注意理赔通知送达地址、邮编和联系电话应填写清楚无误。

(2)在申请者签章处签名,若赔偿金要求划入单位账户,申请者签章处应加盖单位公章。

(3)事故经过必须填写完整且真实。

(4)如被保者身故,未指定受益人时,需有法定继承人亲笔签署的《授权委托书》、所有受益人与被保险人的关系证明及身份证明。第一顺序继承人是被保险人的父母、子女和配偶;第二顺序继承人是被保险人的(外)祖父母、兄弟姐妹。

最后建议,由于受益人一栏,是最容易引发保险理赔纠纷的',因此,建议大家在投保时,应详细填写受益人的姓名。

必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;诊断证明;门诊病历;医疗费用收据;医疗费用结算明细清单;处方。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;意外事故证明;

必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;诊断证明;门诊病历;医疗费用收据;医疗费用结算明细清单;出院小结。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;相关医学检查报告单;意外事故证明 。

必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;诊断证明;门诊病历;医疗费用收据;出院小结。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;意外事故证明;相关医学检查报告单。

必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;诊断证明;门诊病历;出院小结;相关医学检查报告单。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;手术证明;医疗费用收据。

必须提供的材料:

理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;受益人有效身份证件;受益人与被保险人关系证明;死亡证明;户籍证明。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;诊断证明;门诊病历;出院小结;相关医学检查报告单。

必须提供的材料:理赔申请书;保险合同;被保险人有效身份证件;诊断证明;意外事故证明;残疾鉴定书。

必要时需提供的材料:授权委托书及受托人有效身份证件;转帐授权书及存折(或银行卡)复印件;门诊病历;出院小结。

车保险理赔申请书篇6

尊敬的中国保险股份有限公司**区支公司:

参保人:李某某,男。家住雁江区某中学宿舍。身份证号:。保险合同号:--s-0000-x(1080.00元/年)和--s-00000-x(990.00元/年)。 退保原因:

?终身保险》有些条款中的表述意思含混不清,有一定的欺诈性。如心脏病(心肌梗塞)。该公司不守信誉,要投保人打官司才能获得赔付。

?终身保险》条款中对心肌梗塞的诊断标准不公平、不合理。是一个糊弄投保人的最为霸道的格式合同。因其产品存在缺陷,现已退出保险市场。本人不愿以后与贵公司进行理论。 《终身保险》是我的爱人在其公司业务员的热情宣传下,在没有看到合同的情况下,将钱交了上去,几天后才拿了合同下来,签字一撕两半,就算成交(这种先投保后见合同的行规,是不合法的)。本人一点不知情,也不是本人签的字 (该申请上有本人字迹,请鉴定)。 它不符合《中华人民共和国保险法》第十一条(保险合同自愿订立)之规定,怕我死后贵公司以《中华人民共和国保险法》第五十六条以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。之规定而拒赔。

综上所述:特申请贵公司退还我们所交的所有保费:共计14670元和资金利息330元、退保过程产生的车费、误工费共计320元。同时终止其合同。

附:交费发票、法律依据、合同复印件、本人字迹。

望贵公司尽快给以办理,本人保留上诉权利。

申请人:

20xx年x月x日

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